Mindannyian egyre jobban tudatában vagyunk a Lyme-kórnak, mivel ennek a kullancs által terjesztett fertőzésnek az incidenciája tartósan magas, és számos államban, például az Egyesült Államok felső középnyugati és északkeleti részének endemikus régióiban, folyamatosan növekszik..[i] A megerősített esetek továbbra is jóval ezeken a régiókon kívül is felbukkannak, és évente szinte az Egyesült Államok kontinentális államaiban dokumentálják az eseteket.
A Lyme-kór egyesek számára összetett és krónikus legyengítő állapottá válhat, mivel a Borrelia burgdorferi kórokozó baktériumok képesek fennmaradni, ha cisztás formára váltanak át, vagy biofilmszerű telepen belül léteznek, valamint a fehérjék és a fehérjék eltérő expressziója miatt. gének, amelyek lehetővé teszik a túlélést a gazdaszervezetben.[ii,iii,iv] Az olyan társfertőzések, mint a Bartonella, az Ehrlichia, az Anaplasma és a Babesia, általában B. burgdorferi-vel terjednek.v,vi]és nemcsak a jelenlétükkel kapcsolatos tünetekhez vezetnek, hanem fokozhatják a Lyme-kór súlyosságát is.[vii]
E sok tényező miatt nemcsak az antibiotikumokkal, hanem a növényekkel szembeni rezisztenciát is tapasztaljuk, ami többtényezős megközelítést tesz szükségessé, a különböző botanikai és egyéb természetes anyagok hosszú kezelési cikluson keresztül történő váltogatásával. A tünetek gyakran súlyosbodhatnak is a kezelés során, a „kihalásnak” nevezett reakció miatt, amelyet a bakteriális lízissel kapcsolatos melléktermékek okoznak, amelyek fokozzák a szervezet gyulladásos reakcióját. Ezek a baktériumok elpusztulásából származó termékek nemcsak további immunválaszt és gyulladást serkentenek, hanem károsan befolyásolhatják a szervek és a szisztémás funkciókat is, néha kritikusan Lyme-kórban szenvedő betegeknél.[viii,ix]
Tekintettel erre a sok tényezőre, fontos mérlegelni azokat a kezelési lehetőségeket, amelyek egyértelműen kezelhetik ezeket a kihívásokat a Lyme-kórban szenvedő betegek támogatása során. Ezenkívül gyakran a tünetek enyhítésének támogatása is szükséges a krónikus tünetek enyhítéséhez, amelyek közé tartozik a fáradtság, a gondolkodási nehézség és a fájdalom, amelyek gyakran ezzel a betegséggel járnak.
Szisztémás támogatás az ok és a tünetek kezelésére
Artemisia annua, más néven édes üröm, vagy Qinghao, régóta használják antimikrobiális szerként, és széles körben antiparazita, antibakteriális, gombaellenes és vírusellenes szerként hat.[x,xi] Az artemisinin, az A. annua elsődleges aktív része, kimutatták, hogy hatásos a Babesia ellen, valamint az immunrendszert terhelő gyakori krónikus további fertőzések ellen, beleértve a citomegalovírust, a herpes simplex vírust, az Epstein-Barr vírust és a Toxoplasmosis gondii-t.xii,xiii,xiv,xv] Az A. annua és származékai szintén befolyásolhatják a mikrobák, például a Candida spp. amelyek kiegyensúlyozatlanok lehetnek a bélben,[xvi] és kimutatták, hogy hatással van a biofilmekre, amelyek e kórokozók egy részét ellenállóvá teszik a kezeléssel szemben.[xvii,xviiiA Lyme-kórhoz kapcsolódó rövid távú memóriazavarban szenvedő betegeken végzett közelmúltbeli tanulmányban kimutatták, hogy az artesunáttal, egy vízoldható artemisinin-származékkal történő orális kezelés jelentősen csökkenti a rövid távú memóriazavarokat, amelyek mindkét Borrelia spp. és Babesia fertőzések.xix]
A macskakarom (Uncaria tomentosa), más néven uña de gato, ideális a Lyme-i környezetben, mivel immunerősítő hatásai mellett kimutatták, hogy gyulladáscsökkentő, ízületi gyulladáscsökkentő és antioxidáns. hatással van, és támogatja a kognitív funkciókat is.[xx] A macskakörmökről kimutatták, hogy fokozza a T helper és a B limfociták proliferációját, [xxi,xxii] növeli a limfociták életképességét és túlélését is. Kimutatták, hogy a macskakarom mind rheumatoid, mind osteoarthritis esetén jelentősen javítja az ízületi duzzanat és fájdalom tüneteit, amelyeket sok beteg Lyme-kórban is tapasztalhat.[xxiii,xxiv] A macskaköröm emellett a tumor nekrózis faktor (TNF)-α erős inhibitora, amely az akut immunrendszeri válaszhoz kapcsolódó elsődleges gyulladáskeltő citokin.[xxv] Több állatkísérletben kimutatták, hogy a macskakarom neuroprotektív hatást fejt ki, és javítja a memóriát is.[xxvi,xxvii]
A laktoferrin, a tejben és a kolosztrumban sokkal magasabb koncentrációban található glikoprotein széleskörű antimikrobiális hatást fejt ki a paraziták, baktériumok, gombák és vírusok ellen.xxviii] Kimutatták, hogy gátolja a Babesia spp. növekedését, [xxix] az egyik gyakori társfertőzés, és gátló hatással van a bakteriális biofilmekre,[xxx]beleértve a B. burgdorferiét is.xxxi] A laktoferrinről kimutatták, hogy semlegesíti a lipopoliszacharidot (LPS),[xxxii] elsődlegesen hozzájárul a „kihalási” reakcióhoz, közvetlenül gátolva az LPS által kiváltott immunrendszeri választ is.xxxiii,xxxiv] A macskakörmökhöz hasonlóan a laktoferrinről is számos tanulmány kimutatta, hogy csökkenti a TNF-α szintjét.[xxxv]
A kitozán, a rákfélék héjából származó biopolimer, kelátképzőként működik, és támogatja a toxinok széles skálájának eltávolítását a szervezetből, beleértve a mikotoxinokat, fémeket és LPS-t.xxxvi, xxxvii,xxxviii] Képes kelátot képezni és eltávolítani a nehézfémeket, a mangánt és a cinket,[xxxix,xl] amelyek két alapvető ásványi anyag a B. burgdorferi életciklusához és anyagcsere-szükségleteihez, és számos virulenciagénjének központi szabályozójaként szolgálnak.[xli,xliiA kitozánról kimutatták, hogy biofilm-bontó szerként működik, különösen akkor, ha a kitozán alacsony molekulatömegű.[xliii,xliv] Kimutatták, hogy az alacsony molekulatömegű kitozán a Lyme-kór hátterében kifejezetten csökkenti a kihalási reakciónak tulajdonítható tüneteket.[xlv] A bélben a nagyobb kitozán részecskék prebiotikus hatást fejtenek ki, elősegítve a Bifidobacterium spp. és a Lactobacillus spp., amelyek túlnyomórészt egészséges flóra, amelyek a gyulladások csökkentését és a normál immunválaszt is támogatják.[xlvi,xlvii,xlviii]
Végül a sejtek működésének és helyreállításának támogatása segíthet csökkenteni a Lyme-kórhoz kapcsolódó tüneteket, javítva a sokak által tapasztalt fáradtságot. A lipidpótló terápia, a sejtmembránok fő alkotóelemét képező glicerofoszfolipidek kiegészítése további antioxidánsokkal, mint például a Q10 koenzim (CoQ10) kombinálva támogatja a sejtműködést és -javulást, különösen a mitokondriumokét, az energiatermelő egységeket a sejtek. A glicerofoszfolipideket monoterápiaként vagy további tápanyagokkal kombinálva alkalmazó több tanulmány pozitív eredményeket mutatott ki hasonló krónikus fáradtság esetén, beleértve a kifejezetten a Lyme-kórnak tulajdoníthatót is, ami szintén a mitokondriális funkció javulásához vezetett. [xlix,l,li]
Bár a kullancs által terjesztett fertőzés által veszélyeztetett egészségi állapotú betegek támogatásával kapcsolatos kihívások számos összetettséggel járnak, az ilyen terápiák, vagy ezek kombinációja kiváló bizonyítékokon alapuló kiindulópontot jelentenek, amely jelentősen javíthatja a betegség lefolyását. kullancs által terjesztett fertőzést tapasztaló betegek számára.
Írta: Carrie Decker, ND
Referenciák:
i Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases, Division of Disease Diseases, Division of Disease Control and Prevention. „Lyme-kór adattáblázatai”. Lyme-kór. Betegségmegelőzési és Járványügyi Központok. Utolsó frissítés: 2017. november 1. Hozzáférés: 2018. április 2.
ii Zajkowska J, et al. [A Borrelia burgdorferi atipikus formái – klinikai következmények]. Pol Merkur Lekarski. 2005. január;18(103):115-9.
iii Singh SK, Girschick HJ. A Lyme-kór spirocheta Borrelia burgdorferi molekuláris túlélési stratégiái. Lancet Infect Dis. 2004 Sep;4(9):575-83.
iv Sapi E, et al. Borrelia burgdorferi biofilm képződésének jellemzése in vitro. PloS One. 2012. október 24., 7(10): e48277.
v Lantos PM, Wormser GP. Krónikus társfertőzések krónikus Lyme-kórral diagnosztizált betegeknél: szisztematikus áttekintés. Am J Med. 2014. nov., 127(11):1105-10.
vi Mitchell PD és mtsai. Immunszerológiai bizonyítékok Borrelia burgdorferi, Babesia microti és humán granulocita Ehrlichia fajokkal való együttes fertőzésre Wisconsin és Minnesota lakosaiban. J Clin Microbiol. 1996 márc., 34(3):724-7.
vii Diuk-Wasser MA, et al. Együttes fertőzés az Ixodes kullancs által terjesztett kórokozókkal: ökológiai, epidemiológiai és klinikai következmények. Trends Parasitol. 2016. január;32(1):30-42.
viii Maloy AL, Black RD, Segurola RJ Jr. Lyme-kór, amelyet a Jarisch-Herxheimer reakció bonyolít. J Emerg Med. 1998 május-jún.;16(3):437-8.
ix Webster G és mtsai. Jarisch-Herxheimer reakció a kullancs által terjesztett visszaeső láz ciprofloxacin adásával kapcsolatban. Pediatr Infect Dis J. 2002 Jun;21(6):571-3.
x Klayman DL. Qinghaosu (artemisinin): malária elleni gyógyszer Kínából. Tudomány. 1985. május 31.;228(4703):1049-55.
xi Tariq A és mtsai. Pakisztáni gyógynövények etnomedicinai és parazitaellenes tevékenységei Plasmodia és Leishmania paraziták ellen. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2016. szeptember 20.;15(1):52.
xii Efferth T és mtsai. Az artemisinin és az artesunát vírusellenes hatásai. Clin Infect Dis. 2008. szeptember 15.;47(6):804-11.
xiii D'Angelo JG és mtsai. Az artemisinin-származékok gátolják a Toxoplasma gondii-t in vitro a lítikus ciklus több lépésében. J Antimikrobiális kemoterápia. 2009. január;63(1):146-50.
xiv Loo CS és mtsai. Artemisinin és származékai a malárián kívüli protozoonfertőzések kezelésében. Pharmacol Res. 2017. márc.;117:192-217.
xv Goo YK et al. Artesunate, potenciális gyógyszer a Babesia fertőzés kezelésére. Parasitol Int. 2010. szept.;59(3):481-6.
xvi Engberg RM, et al. Az Artemisia annua hatása a brojlerek teljesítményére, a bél mikrobiotára és a Clostridium perfringens fertőzés lefolyására nekrotikus enteritis betegség modell alkalmazásával. Madár Patológia. 2012. augusztus 1.;41(4):369-76.
xvii De Cremer K és mtsai. Artemisininek, új mikonazol-potenciátorok, amelyek fokozott aktivitást eredményeznek a Candida albicans biofilmjeivel szemben. Antimikrobiális szerek kemoterápia. 2015. január;59(1):421-6.
xviii Sisto F és mtsai. Az artemison és artemisinin származékok in vitro aktivitása extracelluláris és intracelluláris Helicobacter pylori ellen. Int J Antimicrob Agents. 2016. július;48(1):101-5
xix Puri BK és mtsai. Az artesunát hatása a rövid távú memóriára Lyme borreliosisban. Med hipotézisek. 2017. augusztus;105:4-5.
xx Gonçalves C, Dinis T, Batista MT. Az Uncaria tomentosa kéregfőzet proantocianidinjeinek antioxidáns tulajdonságai: a gyulladásgátló hatás mechanizmusa. Fitokémia. 2005. január;66(1):89-98.
xxi Wurm M és mtsai. Az Uncaria tomentosa-ból származó pentaciklusos oxindol-alkaloidok a humán endotélsejteket limfocita-proliferáció-szabályozó felszabadítására késztetik
xxii Domingues A és mtsai. Az Uncaria tomentosa vizes etanolos kivonat immunmodulációt vált ki a Th2 citokin profil felé. Phytother Res. 2011. augusztus;25(8):1229-35.
xxiii Mur E és mtsai. Az uncaria tomentosa pentaciklikus alkaloid-kemotípusának kivonatának randomizált kettős vak vizsgálata a rheumatoid arthritis kezelésére. J Rheumatol. 2002 Apr;29(4):678-81.
xxiv Piscoya J és mtsai. A fagyasztva szárított macskakarom hatékonysága és biztonságossága a térd osteoarthritisében: az Uncaria guianensis faj hatásmechanizmusai. Inflamm Res. 2001 Sep;50(9):442-8.
xxv Sandoval M és mtsai. A macskakarom gátolja a TNFalpha termelést és megköti a szabad gyököket: szerepe a citovédelemben. Ingyenes Radic Biol Med. 2000 július 1;29(1):71-8.
xxvi Mohamed AF, et al. Az Uncaria tomentosa összalkaloid és komponenseinek hatása egerek kísérleti amnéziájára: a passzív elkerülési teszt segítségével. J Pharm Pharmacol. 2000. december;52(12):1553-61.
xxvii Lee SC és mtsai. Az Uncaria horgok ismételt beadásának hatása az etanollal kezelt egerek megszerzésére és központi idegrendszeri aktivitására. J Ethnopharmacol. 2004 Sep;94(1):123-8.
xxviii Moreno-Expósito L, et al. A laktoferrin multifunkcionális kapacitása és terápiás potenciálja. Life Sci. 2018. február 15.;195:61-64.
xxix Ikadai H, et al. A laktoferrin gátló hatása a Babesia caballi in vitro növekedésére. Am J Trop Med Hyg. 2005. október; 73(4):710-2.
xxx Singh PK és mtsai. A veleszületett immunitás egyik összetevője megakadályozza a bakteriális biofilm kialakulását. Természet. 2002. május;417(6888):552.
xxxi Haenel D, Sapi E. A laktoferrin jelentős antimikrobiális hatásai a Borrelia burgdorferi biofilmen. New Haven Egyetem. Poszter.
xxxii Zhang GH és mtsai. Az endotoxin semlegesítése in vitro és in vivo humán laktoferrin eredetű peptiddel. Infect Immun. 1999 márc., 67(3):1353-8.
xxxiii Elass-Rochard E és mtsai. A laktoferrin gátolja az endotoxin-kölcsönhatást a CD14-gyel a lipopoliszacharid-kötő fehérjével való versengés révén. Infect Immun. 1998 febr., 66(2):486-91.
xxxiv Mattsby-Baltzer I, et al. A laktoferrin vagy fragmense gátolja az endotoxin által kiváltott interleukin-6 választ humán monocita sejtekben. Pediatr Res. 1996 augusztus;40(2):257-62.
xxxv Drago-Serrano ME, et al. Laktoferrin: A mikrobiális fertőzések okozta gyulladások kiegyensúlyozása. Int J Mol Sci. 2017. március 1.;18(3).
xxxvi Quintela S és mtsai. Ochratoxin A vörösborból történő eltávolítása számos borászati finomítószerrel: bentonit, tojásalbumin, allergénmentes adszorbensek, kitin és kitozán. Food Addit Contam A. rész Chem Anal Control Expo Risk Assess. 2012;29(7):1168-74.
xxxvii Davydova VN, et al. Bakteriális endotoxinok kölcsönhatása kitozánnal. Az endotoxin szerkezetének, a kitozán molekulatömegének és az oldat ionerősségének hatása a komplex képződésére. Biokémia (Mosc). 2000 Sep;65(9):1082-90.
xxxviii Solov'eva T, et al. Terápiás potenciállal rendelkező tengeri vegyületek Gram-negatív szepszisben. Március Drugs. 2013. június 19.;11(6):2216-29.
xxxix Guan B és mtsai. Mn (II) és Zn (II) ionok eltávolítása füstgáz kéntelenítési szennyvízből vízoldható kitozánnal. Szept Purif Tech. 2009. március 12.;65(3):269-74.
xl Wu ZB, Ni WM, Guan BH. Kitozán alkalmazása flokkulálószerként Mn (II) és lebegő anyagok együttes kicsapására kettős lúgos FGD regenerációs folyamatból. J Haz Mat. 2008 Apr 1;152(2):757-64.
xli Troxell B és mtsai. A mangán és a cink szabályozza a Borrelia burgdorferi virulencia-determinánsait. Infect Immun. 2013. augusztus;81(8):2743-52.
xlii Aguirre JD és mtsai. A mangánban gazdag környezet támogatja a szuperoxid-diszmutáz aktivitást egy Lyme-kór kórokozójában, a Borrelia burgdorferiben. J Biol Chem. 2013. március 22.; 288(12):8468-78.
xliii Pu Y és mtsai. A Candida albicans biofilmjeinek in vitro károsodása kitozán által. Exp Ther Med. 2014 Sep;8(3):929-934.
xliv Chávez de Paz LE, et al. Kitozán nanorészecskék antimikrobiális hatása a streptococcus mutans biofilmekre. Appl Environ Microbiol. 2011. június;77(11):3892-5.
xlv Hines SW. Nano-részecskés kitozán: új remény a Lyme-mal összefüggő Herxheimer-tünetekre. Fókusz. 2007 július:9-10.
xlvi Lee HW, Park YS, Jung JS és mások. A kitozán oligoszacharidok, dp 2-8, prebiotikus hatást fejtenek ki a Bifidobacterium bifidium és a Lactobacillus sp. Anaerob. 2002. december;8(6):319-24.
xlvii Cani PD et al. A bifidobaktériumok szelektív növekedése a bél mikroflórájában javítja a magas zsírtartalmú étrend által kiváltott cukorbetegséget egerekben az endotoxémiával kapcsolatos mechanizmus révén. Diabetologia. 2007. november 1., 50(11):2374-83.
xlviii Roselli M és mtsai. A Bifidobacterium animalis MB5 és a Lactobacillus rhamnosus GG probiotikus baktériumok megvédik a bél Caco-2 sejtjeit az enterotoxigén Escherichia coli K88 által kiváltott gyulladással összefüggő választól. Brit J Nutr. 2006. június;95(6):1177-84.
xlix Nicolson GL és mtsai. A NADH-t és CoQ10-et tartalmazó glikofoszfolipid formulával végzett lipidpótló terápia jelentősen csökkenti a fáradtságot a kezelhetetlen krónikus kimerítő betegségekben és a krónikus Lyme-kóros betegekben. Int. J Clin Med. 2012. május 29.;3(03):163.
l Nicolson GL. Lipidpótló/antioxidáns terápia kiegészítő kiegészítőként a rákterápia káros hatásainak csökkentésére és a mitokondriális funkció helyreállítására. Pathol Oncol Res. 2005;11(3):139-44.
li Agadjanyan M és mtsai. A táplálék-kiegészítő (NT Factor™) helyreállítja a mitokondriális funkciókat, és csökkenti a közepesen súlyos fáradtságot idős személyeknél. J Chronic Fat Syn. 2003. január 1.;11(3):23-36.
